кровопотеря или гемолиз эритроцитов;

гемолитическая анемия;

лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5-8 день терапии витамином B12);

эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8-12 день лечения);

талассемия;

малярия;

другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг);

острое кислородное голодание.

апластическая анемия;

гипопластическая анемия;

не леченная B12-дефицитная анемия;

аутоиммунные заболевания системы кроветворения;

алкоголизм, метастазы рака в кости; микседема; заболевания почек.

Ретикулоцитарный индекс (РИ)

Вычисляется для оценки эффективности эритропоэза при различных видах анемий.

Референсные значения: 1 - 3

РИ < 1 - свидетельствует о гипопролиферативной форме анемии

РИ > 3 – свидетельствует об активации эритропоэза.

Дополнительно рекомендуемые исследования: A010 Общий анализ крови CBC без лейкоцитарной формулы; B185 Железо; B220 Витамин B12 (цианокобаламин); B225 Фолиевая кислота; B630 Эюритропоэтин.

Ретикулоциты – незрелые эритроциты, содержащие остатки РНК и образующиеся после потери нормобластами ядер.

Ретикулоциты образуются в костном мозге из нормобластов, где дозревают в течение 1-2 дней, после чего поступают в периферическую кровь. Время созревания ретикулоцитов до зрелых эритроцитов в периферической крови около 2-х дней. Число ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга. Ретикулоцитоз с резким увеличением фракции незрелых ретикулоцитов на фоне ктивного эритропоэза отражает повышенную регенераторную способность костного мозга. Сохраняющийся ретикулоцитоз может свидетельствовать о продолжающемся кровотечении. Ретикулоцитопения - индикатор угнетения эритропоэза. Нормализация абсолютного количества ретикулоцитов - показатель восстановления пролиферативной активности эритрокариоцитов.

Анемии различной этиологии.

Гемолитические состояния.

Оценка эффективности эритропоэза.

Мониторинг терапии препаратами железа, фолиевой кислоты, витамина В12, эритропоэтином.

Мониторинг регенерации костного мозга после трансплантации.

Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона алкоголь, жирное, жареное. Не чем за 1 час до сдачи крови необходимо воздержаться от курения. Перед сдачей крови исключается физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. 10-15 минут перед процедурой желательно отдохнуть и успокоиться. Не следует сдавать кровь сразу после рентгенологического и ультразвукового обследования, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии, массажа. Желательно сдавать кровь до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. При приеме лекарств обязательно надо информироать об этом врача, назначившего анализ.

Кровь берется в вакуумную пробирку с К2ЭДТА или К3ЭДТА (фиолетовая крышка). Для обеспечения правильного соотношения кровь/антикоагулянт пробирка должна заполняться точно до указанного объёма. Сразу после заполнения пробирку необходимо аккуратно перемешать поворачиванием на 180º 8-10 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время взятия материала. Не центрифугировать! Пробирку необходимо отправить в лабораторию в день взятия материала. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: венозная кровь с ЭДТА

Метод исследования: проточная нефелометрия с суправитальной окраской

Единицы измерения: %, х 109/л

Долгов В.В. ред. Клиническая лабораторная диагностика: учебник./ М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016: 221-222.

Луговская С.А. Подсчет количества ретикулоцитов./В: Меньшиков В.В. (ред). Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 1. Гематологические исследования. Коагулологические исследования.// М.: Лабора, 2008: 53-56.

Antony A.C. Megaloblastic anemias. In: Hoffman R., Benz E.J Jr., Silberstein L.E., et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2012: chap 37.

Young N.S., Maciejewski J.P. Aplastic anemia./ In: Hoffman R., Benz E.J Jr., Silberstein L.E., et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 6th ed.// Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 28.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете