СтеатоСкрин (SteatoScreen)- комплекс расчётных тестов, позволяющих определить степень гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени (фиброз; стеатоз; активность гепатита C и/или B; стеатогепатит).
"Золотым стандартом" диагностики и оценки степени тяжести стеатоза является биопсия печени – единственный прямой метод диагностики стеатоза и других заболеваний печени. Биопсия, однако, не лишена недостатков: это трудоемкая и инвазивная процедура, имеющая риск осложнений, для выполнения которой требуется подготовка специалиста. Биопсия не может быть использована в качестве скринингового метода. Другие методы, которые были предложены в качестве возможного скринингового теста на стеатоз печени (УЗИ, анализ на ГГТП и АЛТ), не обладают ни достаточной чувствительностью, ни специфичностью для этого заболевания.
SteatoScreen рассчитывается на основании концентрации 10 биохимических показателей в сыворотке крови с учетом возраста, пола и индекса массы тела пациента (ИМТ). Эти лабораторные исслежования включают в себя: альфа-2 макроглобулин; гаптоглобин; аполипопротеин А1; билирубин общий; ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза); АЛТ (аланинаминотрасфераза); АСТ (аспартатаминотрансфераза); холестерин; триглицериды; глюкоза. В общем, SteatoScreen является комбинацией двух других тестов: FibroTest и ActiTest.
Факторы риска неалкогольного стеатоза печени (гиперлипидемии, ожирение, сахарный диабет, артериальной гипертензия).
Диагностика алкогольного стеатоза печени.
Гепатит C и/или B.
Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи), до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены препаратов, в направлении должно быть указано какие препараты и в каких дозах получает больной. Желательно за 1-2 дня до проведения исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.), медицинские процедуры (рентгенография, флюорография, УЗИ - исследования, ректальное исследование и физиотерапевтические процедуры).
Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) - 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.
Материал для исследования: сыворотка крови
Метод исследования: расчётный
По результатам проведенного исследования выдаётся отчёт в котором представлены результаты биохимических тестов и результаты проведенных оценок по алгоритмам расчетов, входящим в профиль, в количественном, графическом и цветовом выражении, а также даны необходимые примечания, комментарии и указания по интерпретации этих результатов.
Дополнительно рекомендуемые исследования: B087 Билирубин общий; B089 Билирубин прямой; B088 ФиброМакс; B093 АЛТ(аланинаминотрансфераза); B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза); B103 ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза); B121 Щелочная фосфатаза.
Ферменты
Долгов В.В. ред. Клиническая лабораторная диагностика: учебник./ М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016: 640-645.
Technical recommendations for FibroTest-ActiTest analyses, FibroMax and NASH-FibroTest. A guide for biologists and medical laboratories. / BioPredictive Technical Recommendations v3.5.3 (2022-01-06): 31S.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
