эндогенный дефицит цинка: врождённые пороки развития плода и новорожденных (гидроцефалия, микро- и анофтальмия, расщепление нёба, искривление позвоночника, пороки сердца и др.), наследственный энтеропатический акродерматит;

экзогенный дефицит цинка алиментарного происхождения и при нарушениях всасывания: болезнь Прасада (тяжёлая железодефицитная анемия, карликовость, половое недоразвитие), идиопатическая гипогенвзия и дизосмия, дерматит, гипогенвзия и гипосмия (при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после гастрэктомии, при алкогольном циррозе и других заболеваниях печени), замедленное заживление ран, ятрогенный дефицит цинка при парентеральном питании и длительном лечении цитостатиками, L-пеницилламином и D-гистидином;

заболевания крови: лейкозы, лимфомы, пернициозная анемия.

Дополнительно рекомендуемые исследования: B130 Кальций общий (Ca); B135 Кальций ионизированный; B140 Фосфор неорганический; B145 Магний (Mg); B284 Кальций (Ca) в моче; B287 Фосфор (P) в моче; B290 Магний (Mg) в моче.

первичная остеосаркома;

ишемическая болезнь сердца; артериосклероз;

отравление цинксодержащими соединениями.

Цинк наряду с калием, натрием, кальцием и магнием занимает в количественном отношении пятое место среди всех внутриклеточных катионов. Запасы цинка в организме человека невелики 1,5-2,0 г. Скелетные мышцы наиболее богаты цинком и содержат 62,6% всего цинка. Выходу цинка из депо способствуют глюкокортикоиды.

Цинк содержится более чем в 200 металлоферментах, участвующих в самых различных метаболических процессах, включая синтез и распад углеводов, жиров, белков и нуклеиновых кислот. Цинк участвует в следующих биологических процессах:

рост и деление клеток;

кератогенез (при дефиците цинка наблюдается облысение, сопровождающееся обширными поражениями кожи, у больных хроническим язвенным дерматитом отмечается взаимосвязь между содержанием цинка и тяжестью течения дерматита);

остеогенез (при дефиците цинка отмечается угнетение активности щелочной фосфатазы в хондроцитах эпифизарного хряща, снижается плотность костей, т.е. цинк участвует в процессах кальцификации);

заживление ран (цинк оказывает стабилизирующее действие на цитоплазматические мембраны, препятствуя высвобождению гидролитических ферментов, таких как катепсин D и коллагеназа, контролирующих скорость распада поврежденных тканей);

репродуктивная функция (при дефиците цинка отмечается угнетение сперматогенеза и задержка развития первичных и вторичных половых признаков);

иммунный ответ (дефицит цинка сопровождается снижением уровня гормона вилочковой железы - тималина, угнетением образования антител, снижением числа лимфоцитов);

вкус, обоняние (на фоне дефицита цинка вначале ухудшается и теряется аппетит, а затем снижаются и извращаются вкус и обоняние);

углеводный обмен (цинк необходим для образования кристаллических форм инсулина, при депонировании в бета-клетках поджелудочной железы).

В основном (около 90%) цинка выводится из организма с калом и около 10% - с мочой.

Диагностика недостаточности цинка и интоксикации цинком.

Дерматит.

Ишемическая болезнь сердца.

Хронический понос.

Болезнь Крона.

Болезнь Вильсона.

Акродерматит.

Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи), до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены препаратов, в направлении должно быть указано какие препараты и в каких дозах получает больной. Желательно за 1-2 дня до проведения исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.), медицинские процедуры (рентгенография, флюорография, УЗИ - исследования, ректальное исследование и физиотерапевтические процедуры).

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) - 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: колориметрический фотометрический тест

Единицы измерения: мкмоль/л

Долгов В.В. ред. Клиническая лабораторная диагностика: учебник./ М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016: 506-532.

Alexander T.H., Davidson T.M. Intranasal zinc and anosmia: the zinc-induced anosmia syndrome.// Laryngoscope 2006; 116: 217-220.

Nouri M., Chalian H., Bahman A., et al. Nail molybdenum and zinc contents in populations with low and moderate incidence of esophageal cancer.// Arch Iranian Med 2008; 11: 392-396.

Science M., Johnstone J., Roth D.E., et al. Zinc for the treatment of the common cold: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.// CMAJ 2012; 184: 551-561.

Singh M., Das R.R. Zinc for the common cold. //Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16; 2: CD001364.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете