болезнь Аддисона;

нарколепсия;

коллагенозы;

острый лейкоз;

инфекционные заболевания.

Норметанефрин

Единицы измерения: мкг/24 ч

феохромоцитома;

нейробластома;

ганглионеврома;

карциноидный синдром;

гипоталамический синдром;

маниакально-депрессивный синдром;

гипертоническая болезнь;

инфаркт миокарда;

стенокардия;

гепатиты;

цирроз печени;

острый и хронический эмоциональный стресс;

повышенные физические нагрузки.

болезнь Аддисона;

нарколепсия;

коллагенозы;

острый лейкоз;

инфекционные заболевания.

Дополнительно рекомендуемые исследования: B553 Метанефрин и норметанефрин свободные (метод ВЭЖХ); B556 Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин); B310 Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче.

феохромоцитома;

нейробластома;

ганглионеврома;

карциноидный синдром;

гипоталамический синдром;

маниакально-депрессивный синдром;

гипертоническая болезнь;

инфаркт миокарда;

стенокардия;

гепатиты;

цирроз печени;

острый и хронический эмоциональный стресс;

повышенные физические нагрузки.

Комплексное исследование, включает в себя определение промежуточных метаболитов катехоламинов - метанефрина и норметанефрина в моче.

Метанефрин

Промежуточный продукт метаболизма адреналина. 55% продуктов метаболизма адреналина выводится с мочой в форме метанефрина. Значительное повышение содержания метанефрина в моче выявляют у больных с феохромоцитомой, нейробластомой (у детей), ганглионевромой. Исследование назначается совместно с определением адреналина и норадреналина для того, чтобы повысить вероятность диагностики перечисленных заболеваний.

Норметанефрин

Промежуточный продукт метаболизма норадреналина. Его определяют с целью диагностики феохромоцитомы. В отличие от других продуктов метаболизма катехоламинов, на содержание норметанефрина в моче не оказывают влияние антигипертензивные препараты. Чувствительность определения метанефрина и норметанефрина для диагностики феохромоцитомы составляет 67–91%, специфичность - 100%. Достоверность диагностики феохромоцитомы повышается, если мочу для исследования собирать после эпизода повышения артериального давления.

Диагностика феохромоцитомы.

Контроль эффективности лечения феохромоцитомы.

Диагностика нейробластомы.

Дифференциальная диагностики гипертензий.

Мочу на биохимические исследования необходимо собирать до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных.

Специальные требования: За 1 день до сбора мочи и во время сбора мочи ограничить потребление кофе, чёрного чая, бананов, сыра, шоколада, цитрусовых.

Перед началом сбора мочи необходимо получить в лаборатории консервант. Сбор мочи: утром в 6.00 пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. В ёмкость для мочи добавляется консервант. Далее вся моча собирается в течение суток в одну ёмкость, последнее мочеиспускание в 6.00 следующего утра. После каждого мочеиспускания мочу нужно перемешивать. Во время сбора моча должна храниться в прохладном месте. Далее моча перемешивается, измеряется её объём (суточный диурез). Затем отбирается около 10,0 мл мочи на исследование. На этикетке указывается Ф.И.О. пациента, дата, время и суточный диурез. Пробирку с мочой необходимо доставить в лабораторию в тот же день. До передачи курьеру хранить в прохладном месте.

Материал для исследования: моча суточная с консервантом

Метод исследования: ВЭЖХ/МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией)

Метанефрин

Единицы измерения: мкг/24 ч

Селиванова А.В. Диагностика эндокринных нарушений./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 268-312.

Dome J.S., Rodriguez-Galindo C., Spunt S.L., Santana V.M. Pediatric solid tumors./ In: Niederhuber J.E., Armitage J.O., Doroshow J.H., et al., eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed.// Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: chap 95.

Guber H.A., Farag A.F., Lo J., Sharp J. Evaluation of endocrine function./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: chap 24.

Parker K.L., Rainey W.E. The adrenal glands./ In: Griffin J.E., Ojeda S.R., eds. Textbook of Endocrine Physiology.// New York: Oxford University Press; 2004: 319-348.

Young W.F. Adrenal medulla, catecholamines, and pheochromocytoma./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Cecil Medicine. 24th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 235.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете