метастазирующая карциноидная опухоль брюшной полости;

опухоли, вызывающие атипичный карциноидный синдром (овсяноклеточный рак бронхов, медуллярный рак щитовидной железы);

демпинг-синдром;

острая кишечная непроходимость;

фиброзно-кистозная дегенерация;

острый инфаркт миокарда.

синдром Дауна;

нелеченная фенилкетонурия;

болезнь Паркинсона;

тяжелая депрессия;

болезнь Верльгофа;

лейкозы;

гиповитаминоз В6;

паренхиматозные заболевания печени.

Дополнительно рекомендуемые исследования: B315 Метаболиты адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина (ГВК, ВМК, 5-ГИУК) в моче.

Данное исследование предназначено для определения концентрации серотонина в крови. Серотонин необходим для синтеза гормонов, осуществления высшей нервной и психической деятельности. Серотонин вырабатывается в структурах мозга, содержится в клетках кишечника, тромбоцитах, тучных клетках и базофилах. Относится к биогенным аминам, метаболизм сходен с метаболизмом катехоламинов. Нейромедиатор и гормон, участвует в регуляции памяти, сна, поведенческих и эмоциональных реакциях, контроле кровяного давления, терморегуляции, пищевых реакциях. Образуется в серотонинэргических нейронах, эпифизе, а также энтерохромаффинных клетках желудочно-кишечного тракта. 95% серотонина в человеческом организме локализовано в кишечнике, это основной источник серотонина крови. В крови он содержится преимущественно в тромбоцитах, которые захватывают серотонин из плазмы. Серотонин участвует в патогенезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, карциноидного синдрома и синдрома раздраженного кишечника. Определение концентрации серотонина в крови в клинической практике используют преимущественно в диагностике карциноидных опухолей брюшной полости (тест положителен в 45% случаев карциноида прямой кишки). Исследование серотонина крови целесообразно использовать в комплексе с определением экскреции метаболита серотонина 5-гидроксииндолуксусной кислоты (5-НIАА) с мочой.

Снижение концентрации серотонина отмечается при недостатке триптофана, витаминов D, B6, B9, омега-3 жирных кислот, магния, железа, низкой инсоляции, низкой физической активности, стрессе, депрессии, тревожных состояниях, тромбоцитопенической пурпуре, тяжелой фенилкетонурии, синдроме Дауна, болезни Паркинсона, заболеваниях печени и лейкозах.

Повышение серотонина отмечается при нейроэндокринных опухолях, муковисцидозе, сердечной недостаточности, целиакии.

Нейроэндокринные опухоли часто обнаруживаются в кишечнике, поджелудочной железе, бронхах, легких, яичках и яичниках.

Диагностика карциноидных опухолей.

Мониторинг эффективности лечения карциноидных опухолей.

Кровь рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи), до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены препаратов, в направлении должно быть указано какие препараты и в каких дозах получает больной. Желательно за 1-2 дня до проведения исследования исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом, тренажёрный зал, фитнес и т.п.), медицинские процедуры (рентгенография, флюорография, УЗИ - исследования, ректальное исследование и физиотерапевтические процедуры).

Специальные требования: Кровь на исследование рекомендуется сдавать с 08.00 до 10.00.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ)

Единицы измерения: нг/мл

Референсные значения: 50 - 250 нг/мл

Клинические рекомендации – Нейроэндокринные опухоли – 2020-2021-2022 (20.01.2023) - Утверждены Минздравом РФ. 54 с.

Эндокринология : национальное руководство / под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 1112 с.

Yabut J.M., Crane J.D., Green A.E., et al. Emerging Roles for Serotonin in Regulating Metabolism: New Implications for an Ancient Molecule. /Endocr Rev. 2019 Aug 1; 40(4):1092-1107.

Fouguet G., Coman T., Hermine O., Cote F. Serotonin, hematopoiesis and stem cells. /Pharmacol Res. 2019 Feb: 140:67-74.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете