гиперкоагуляция при различных стадиях тромбоза, инфаркте миокарда, а также в последние месяцы беременности, после родов, после хирургических операций;

воспалительные процессы;

неопластические процессы (особенно при раке легкого);

заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гемолитико-уремический синдром);

коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);

ночная пароксизмальная гемоглобинурия.

перитонит;

пневмонии;

системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы);

острая стадия инфекционных заболеваний, травм, ожогов, хирургических вмешательств;

амилоидоз;

беременность; менструация;

послеоперационный период;

приём гепарина, пероральные контрацептивов, эстрогенов.

врожденный дефицит фибриногена;

тяжелые поражения печени (острый гепатит, цирроз);

ДВС-синдром (II и III стадия);

острые фибринолитические состояния;

поражения костного мозга (лейкоз, опухолевые метастазы);

дефицит витаминов В12, С;

инфекционный мононуклеоз.

состояние после кровотечения;

рак простаты с метастазами;

употребление ряда лекарственных препаратов (фенобарбитал, анаболики, андрогены, аспара- гиназа, рыбий жир, вальпроевая кислота, ингибиторы полимеризации фибрина, гепарин в высоких концентрациях).

Дополнительно рекомендуемые исследования: B699 Протромбиновое время; B701 Тромбиновое время; B705 АЧТВ; B709 D-димер.

Фибриноген (фактор I) - гликопротеин с молекулярной массой около 340 кДа, который синтезируется в основном в печени. Фибриноген - показатель свертывающей системы крови и показатель воспаления. Фактор I в том виде, в каком он вырабатывается паренхиматозными клетками печени и поступает в кровь, называется фибриногеном А, в отличие от фибриногена В, который осаждается из плазмы витамином К. Фибриноген в крови находится в растворенном состоянии, но в результате ферментативного процесса под воздействием тромбина и фактора ХIIIа может превращаться в нерастворимый фибрин. Период полужизни фибриногена 100 часов. Определение фибриногена – один из рутинных тестов коагулограммы, характеризующий третью фазу плазменного гемостаза (образование фибрина). Фибриноген принимает участие в свертывании крови, агрегации тромбоцитов, определяет вязкость крови и влияет на взаимодействие форменных элементов крови с сосудистой стенкой.

Фибриноген - это белок острой фазы, концентрация фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях. Это основной белок плазмы крови, влияющий на величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В результате увеличения концентрации фибриногена в крови резко повышаются СОЭ, вязкость крови, но не усиливается гемокоагуляция. Увеличение концентрации фибриногена в плазме крови коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. При беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в III триместре до 6,0 г/л). Снижение концентрации фибриногена наблюдается при врожденных афибриногенемиях и гипофибриногенемиях, вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, а также при различных коагулопатиях. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы - 0,5 г/л.

Оценка свертывающей системы крови

Оценка риска развития тромбозов.

Оценка тяжести воспалительных заболеваний.

Заболевания сердечнососудистой системы

Обследование беременных.

Обследование перед операцией.

Послеоперационное обследование.

Кровь для проведения исследования рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Если пациент получает антикоагулянты, то в направлении необходимо указать препарат и дозы приёма.

При взятии крови жгут рекомендуется накладывать на минимально короткий срок. Кровь берётся в вакуумную пробирку с цитратом натрия (голубая крышка) до метки и сразу перемешивается, поворачиванием на 180º 3-4 раза (Не встряхивать!). Не центрифугировать! Написать на этикетке Ф.И.О. пациента, дату и время. Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 6-8 часов. До передачи курьеру пробирку хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: цитратная плазма

Метод исследования: клоттинговый по Клауссу

Единицы измерения: г/л

Референсные значения: 2,0 – 4,5 г/л; беременные: I триместр - 2,44 - 5,1 г/л; II триместр - 2,91 - 5,38 г/л; III триместр - 3,01 - 6,96 г/л

Система гемостаза. Теоретические основы и клиническая практика : национальное руководство / под ред. Рукавицына О.А., Игнатьева С.В.. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 944 с.

Capiau A., De Vleeschauwer J., De Backer T., et al. Optimizing anticoagulation therapy for in-hospital patients on direct oral anticoagulants: a single-centre modified Delphi study. /Br J Clin Pharmacol. 2024 Jul 3. doi: 10.1111/bcp.16159.

Fenger-Eriksen C., Kamphuisen P.W., Verhamme P., Jenny J.Y. European guidelines on peri-operative venous thromboembolism prophylaxis: first update: Chapter 5: Mechanical prophylaxis. /Eur J Anaesthesiol. 2024 Aug 1; 41(8):589-593.

Guyatt G.H., Akl E.A., Crowther M, et al. Executive Summary: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis. 9th ed. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.// Chest. 2012; 141(2 suppl): 7-47.

Thonon H., Van Nieuwenhove M., Thachil J., et al. Hemostasis Testing in the Emergency Department: A Narrative Review. /Semin Thromb Hemost. 2024 Jun 19. doi: 10.1055/s-0044-1787661.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете