Исследование кала на яйца и личинки гельминтов — скрининговый метод диагностики кишечных и печёночных гельминтозов при диагностических и эпидемиологических обследованиях населения. Применяется для выявления яиц и личинок гельминтов кишечника и печени.
Гельминты (глисты) — это паразитические черви, вызывающие группу заболеваний, называемых гельминтозами. Чаще всего у человека заболевание вызывают круглые (класс Nematoda) и плоские (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) черви.
При гельминтозах выделяют две фазы заболевания острую и хроническую. Для острой фазы характерна общая аллергическая реакция, лихорадка, эозинофилия , лейкоцитоз, нарушение белкового обмена. Клинические проявления хронической фазы заболевания зависят от локализации и количества паразитов. Гельминты могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления (аскариды, трихинеллы), травмировать стенку кишечника (анкилостомы), вызывать кровотечения, приводящие к анемизации, способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что ведёт к нарушению обмена веществ и авитаминозам.
Подозрение на глистную инвазию (эозинофилия, нарушение аппетита, резкое похудение и т.д.).
Обследование лиц прибывших из эндемичных по гельминтозам районов.
Обследование детей в дошкольных учреждениях, школьников.
Обследование сотрудников дошкольных учреждений, медицинских учреждений, работников общепита и торговли.
Кал на исследование собирается при обычном рационе питания. Кал собирается после самопроизвольной дефекации. За 1-2 дня до взятия кала на исследование не применять слабительных средств (касторовое масло, вазелиновое масло, пурген и др.), нельзя делать клизмы, не применять лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (препараты беладонны, пилокарпин и др.), не применять препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), не применять ректальные свечи. На исследование кал должен быть собран без примеси мочи. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 10-12 часов после дефекации, при условии хранения в холодильнике при температуре +4 - +8ºС.
Материал для исследования: кал
Метод исследования: формалин – эфирный метод
Единицы измерения: тест качественный
Референсные значения: в норме яйца и личинки гельминтов в кале не обнаруживаются
После обогащения проводится микроскопическое исследование препаратов. При исследовании наиболее часто обнаруживают яйца следующих гельминтов:
нематод: аскарид (Ascaris lumbricoides), власоглава (Trichocephalus trichiurus), томинкса (Thominx aerofilus), кривоголовки двенадцатиперстной (Ancylostoma duodenale), некатора (Necator americanus), трихостронгилиды (Trichostrongyloides);
трематод: двуустки печеночной (Fasciola hepatica), двуустки кошачей (Opisthorchis felineus), двуустки ланцетовидной (Dicrocoelium lanceatum), шистосомы (Schistosoma mansoni end japonicum);
ленточных червей: цепеня невооружённого (Taeniarhynchus saginatus), цепеня вооружённого (Taenia solium), лентеца широкого (Diphyllobothrium latum), лентеца малого (Diphyllobotrium minus).
При отрицательном результате исследования в ответе указывается: «яйца гельминтов не обнаружены».
При положительном результате исследования в ответе указывается яйца какого гельминта обнаружены, например, «обнаружены яйца Ascaris lumbricoides».
При трактовке результатов исследования необходимо помнить, что тест обладает низкой чувствительностью, поэтому более предпочтительны серологические тесты (определение антител к антигенам гельминтов).
Дополнительно рекомендуемые исследования: C045 Исследование кала на простейшие; E580 Антитела к антигенам эхинококка IgG; E585 Антитела к антигенам описторхисов IgG; E590 Антитела к антигенам токсокар IgG; E595 Антитела к антигенам трихинелл IgG; E600 Антитела к антигенам аскарид IgG.
Миронова И.И. Исследование кала./ В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 352-372.
Fritsche T.R., Selvarangan R. Medical parasitology./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 62.
Salwen M.J., Siddiqi H.A., Gress F.G., Bowne W.B. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders./ In: McPherson R.A., Pincus M.R., eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 22.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
