Гистологическое исследование материала, полученного при хирургических вмешательствах проводится с целью подтверждения клинического диагноза заболевания и оценки эффективности оперативного вмешательства. Гистологическое исследование операционного материала проводиться во всех случаях удаления органов, частей тела или иссечения тканей, независимо от характера патологического процесса и показаний к оперативному вмешательству.
Подтверждение клинического диагноза заболевания.
Оценка эффективности оперативного вмешательства.
Специальной подготовки не требуется.
Орган или часть органа на исследование забирает врач во время операции. Иссечение органа или его части следует производить только острым инструментом, предупреждая деформацию материала, что приводит к возникновению артефактов. Не рекомендуется получать материал электроинструментами, так как в этом случае диагноз возможно выставить только в предположительной форме. После взятия биоматериала его необходимо сразу поместить в пластиковый контейнер с раствором 10% нейтрального формалина (для фиксирования материала), соотношение объема исследуемого материала к объему формалина должно составлять не менее 1: 10. Емкость необходимо плотно закрыть для предотвращения испарения формалина и высыхания биоматериала. На этикетке контейнера указывается Ф.И.О. больного, вид материала, дата и время взятия. Разные органы или разные части органа, помещаются в разные контейнеры с маркировкой (указанием номера) на этикетке (номер указывается также и в направлении на исследование). Материал в лабораторию сопровождают направлением. В направлении (лично врачом, производившим операцию) после паспортных данных указывается предполагаемый клинический диагноз, особенности клинической картины болезни, цель исследования, дата операции, вид операции, откуда взят материал, его характеристика, количество объектов исследования. При исследовании материала гинекологических больных в направлении указываются дополнительные данные анамнеза, характеризующие менструальный цикл (дату начала последней менструации и др.) и детородную функцию. Фиксированный материал до передачи в лабораторию может храниться при комнатной температуре.
Материал для исследования: орган, часть органа
Метод исследования: микроскопия гистологических препаратов
На основании данных сопроводительных документов и результатов микроскопического исследования препаратов, врач составляет заключение, содержащее развернутое описание выявленных морфологических изменений и вытекающий из него морфологический диагноз патологического процесса (заболевания). Если по результатам исследования диагноз поставить не представляется возможным (недостаточный объём объекта исследования, незначительная выраженность или малая специфичность обнаруженных изменений и т.п.) в заключении описывается только микроскопическая картина объекта исследования.
Гистологические препараты операционного материала, относящиеся к онкологическим, а также редким заболеваниям, представляющим научно-практический интерес, подлежат постоянному хранению, относящиеся к распространенным заболеваниям (аппендицит, грыжа, хронический тонзиллит, другие неспецифические воспалительные и гиперпластические процессы, а также с отсутствием патологии), хранятся в течение 1 года.
Дополнительно рекомендуемые исследования: D045 Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей; D050 Гистологическое исследование новообразований кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых (невусы, папилломы, липомы и т. п.).
Пальцев М.А., П.Г.Мальков П.Г., Г.А.Франк Г.А. Стандартные технологические процедуры при морфологическом исследовании биопсийного и операционного материала: Руководство // Архив патологии. – 2011 – Т.73. – Приложение. – 114 с.
Mandys V., Jirasek T. Spectrum of Gastroenteropancreatic NENs in Routine Histological Examinations of Bioptic and Surgical Specimen: A Study of 161 Cases Collected from 17 Departments of Pathology in the Czech Republic. /Gastroenterol Res Pract. 2014:2014:373828.
Tudway D.C., Newman J., Chard M.J. Ultrasound-guided fine-needle histological biopsies in the abdomen. /Clin Radiol. 1988 Jul; 39(4):377-80.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
