аутоиммунные заболевания;

болезнь Грейвса;

микседема;

пернициозная анемия;

рак щитовидной железы (<10%);

ранний гипотиреоз (до 99% пациентов);

у 5–10% пациентов без симптомов заболевания;

хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото (более 90% пациентов).

Дополнительно рекомендуемые исследования: B400 ТТГ (тиреотропный гормон); B410 Т3 свободный; B420 T4 свободный; B425 ТГ (тиреоглобулин); B430 Антитела к ТГ (тиреоглобулину); B435 Антитела к ТПО (тиреопероксидазе); E001 Антитела к рецепторам ТТГ.

Сахарный диабет

Определение антител к микросомной фракции тиреоцитов используется для диагностики аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, при которых уровень антител в крови пациента повышается. Антитела к микросомальной фракции образуют иммунные комплексы на поверхности клеток, активируют комплемент и цитотоксические лимфоциты, что приводит к разрушению клеток и формированию воспалительного процесса в щитовидной железе. Антитела при тиреоидите являются органоспецифическими. Уровень их коррелирует с тяжестью воспалительного процесса и может быть использован в качестве прогностического признака. Под воздействием эффективной терапии титр антител к микросомальной фракции снижается, но не восстанавливается до нормы из-за нарушения иммунорегуляции. При тиреоидите могут образовываться активирующие антитела, усиливающие функцию щитовидной железы путем блокировки тиреотропных рецепторов. Их фиксация на ТТГ-рецепторах вызывает клеточную активацию, что приводит к гипертиреозу.

Антитела к микросомальной фракции щитовидеой железы появляются при следующих заболеваниях: тиреоидит Хасимото, гипотиреоз, базедова болезнь, рак щитовидной железы, тиреотоксикоз, после хирургического лечения щитовидной железы, после приема препаратов радиоактивного йода, пернициозная анемия, синдром Шмидта, диффузные болезни соединительной ткани.

Гипертиреоз.

Эутиреоидный зоб.

Врождённый гипотиреоз.

Аутоиммунный тиреоидит.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) - 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: титр

Референсные значения: < 1/100

Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Герасимов Г.А., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых. /Проблемы Эндокринологии. 2003; 49(6):50-50.

Клинические рекомендации – Тиреоидиты у детей – 2021-2022-2023 (26.10.2021) – Утверждены Минздравом РФ. 33 с.

Селиванова А.В. Диагностика эндокринных нарушений./В: Долгов В.В., Меньшиков В.В., ред. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. Том 1.// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012: 268-312.

Brent G.A., Larsen P.R., Davies T.F. Hypothyroidism and thyroiditis./ In: Kronenberg H.M., Melmed S., Polonsky K.S., Larsen P.R., eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: chap 12.

Gorskova V.A., Keda Iu.M., Kriukova I.V., et al. [An immunoenzyme method for determining autoantibodies to the microsomal antigens of human thyrocytes]. /Probl Endokrinol (Mosk). 1990 Nov-Dec; 36(6):8-11.

Schlumberger M.J., Filetti S., Hay I.D. Nontoxic diffuse and nodular goiter and thyroid neoplasia./ In: Melmed S., Polonsky K.S., et al., eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed.// Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2011: chap 14.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете