сахарным диабет 1 типа;

сахарный диабет 2 типа (5-10%);

практически здоровые (0,5-2%).

Дополнительно рекомендуемые исследования: E006 Антитела к тирозинфосфатазе (анти-IA2), IgG; E010 Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD); E011 Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) IgG (ликвор); E015 Антитела к инсулину.

Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы представляют собой гетерогенную группу аутоантител, реагирующих с различными антигенами β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Антигенами этих аутоантител является обширная группа ассоциированных с мембраной цитоплазматических белков островковых клеток. Непосредственная роль данного вида аутоантител в разрушении островковых клеток при сахарном диабете остаётся спорной, однако была подтверждена способность аутоантител связывать комплемент на островковых клетках, а также нарушать высвобождение инсулина. Обнаружение аутоантител к β-клеткам поджелудочной железы имеет наибольшее прогностическое значение в развитии сахарного диабета 1 типа, они появляются за 1-8 лет до клинической манифестации заболевания. В зависимости от иммунологических особенностей сахарного диабета 1 типа выделяют тип А1, при котором частота выявления аутоантител после развития клинической картины заболевания достигает 90%, а через год снижается до 20%, и тип В1, при котором персистенция аутоантител сохраняется длительной время. До настоящего времени определение антител к β-клеткам поджелудочной железы является наиболее чувствительным серологическим тестом при диагностике впервые выявленного сахарного диабета 1 типа. Рядом исследователей было отмечено, что данный вид аутоантител может выявляться у 5-10% больных сахарным диабетом 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа.

Обследование лиц группы риска по сахарному диабету.

Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5 – 6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20 – 30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: титр

Референсные значения: отрицательный (титр < 1/4)

Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. ред. Алгоритм специализированной помощи больным сахарным диабетом. 8-й выпуск. / М.: УП ПРИНТ; 2017, 112 с.

Тотолян А.А., Лапин С.В. Методики диагностики аутоиммунных заболеваний./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 235-280.

American Diabetes Association Professional Practice Committe. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2022. /Diabetes Care . 2022 Jan 1; 45(Suppl 1):17-38.

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2013. Diabetes Care. 2013; 33 Suppl 1: 11-66.

Harreiter Ju., Roden M. [Diabetes mellitus: definition, classification, diagnosis, screening and prevention (Update 2023)]. /Wien Klin Wochenschr. 2023 Jan; 135(Suppl 1):7-17.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете