Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (anti-MCV) являются маркёром ревматоидного артрита (специфичность около 98%). Выявление anti-MCV позволяет диагностировать заболевание за несколько лет до появления первых клинических признаков. Имеет высокое прогностическое значение. Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину, также как антикератиновые антитела и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, относятся к семейству антицитруллиновых антител. Причиной появления всех антицитруллиновых антител является воспалительная модификация ряда белков (фибрина, виментина и пр.) в синовиальной оболочке суставов при ревматоидном артрите с образованием в структуре белков остатков цитруллина.

Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину могут использоваться в качестве дополнительного метода обследования больных с суставным синдромом. По сравнению с анти-CCP, анти-MCV обладают несколько большей чувствительностью, достигающей 85%, однако специфичность данного теста не превышает 90%. Исследование антител к цитруллинированному виментину, как и других антицитруллиновых антител, полезно при ранней диагностике и оценке тяжести ревматоидного артрита. Появление антител к цитруллинированному виментину возможно за несколько лет до появления первых клинических признаков ревматоидного артрита, что позволяет начать лечение еще до появления необратимых изменений в суставах.

Ранняя диагностика суставного синдрома.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита.

Оценка прогноза развития деструкций суставов.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: Ед/мл

Референсные значения: 0 - 20 Ед/мл

Повышение титра антител к модифицированному цитруллиновому виментину является важным диагностическим признаком ревматоидного артрита. Оценку результатов определения антител к циклическому цитрулиновому пептиду и к модифицированному цитрулиновому виментину целесообразно проводить совместно с оценкой содержания ревматоидного фактора. На этапе раннего ревматоидного артрита исследование анти-MCV совместно с исследованием ревматоидного фактора обладает максимальной чувствительностью, составляющей 80-85%, однако специфичность данной комбинации сравнительно ниже, чем комбинация Ревматоидный фактор и Анти-CCP.

Дополнительно рекомендуемые исследования: B031 Ревматоидный фактор; B025 C-реактивный протеин (CRP); A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) метод Westergren; E025 Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду; E040 Антинуклеарные антитела (ANA).

Тотолян А.А., Лапин С.В. Методики диагностики аутоиммунных заболеваний./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 235-280.

Dejaco C., Klotz W., Larchen H., et al. Diagnostic value of antibodies against a modified citrullinated vimentin in rheumatoid arthritis. /Arthritis Res Ther. 2006; 8(4):R119.

Firestein G.S. Etiology and pathogenesis of rheumatoid arthritis./ In: Firestein G.S., Budd R.C., Gabriel S.E., et al., eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed.// Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012: chap 69.

Harris E.D. Jr., Firestein G.S. Clinical features of rheumatoid arthritis. In: Firestein G.S., Budd R.C., Harris E.D. Jr., et al., eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 8th ed. //Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: chap 66.

Smolen J.S., Aletaha D., Barton A., et al. Rheumatoid arthritis. /Nat Rev Dis Primers. 2018 Feb 8:4:18001.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете