воспалительные заболевания кишечника (ВЗК);

неспецифический язвенный колит;

аутоиммунная энтеропатия.

Дополнительно рекомендуемые исследования: E074 Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) IgG; E079 Антитела к париетальным клеткам желудка.

Кардиомиопатии, миокардиты

Антитела к бокаловидным клеткам кишечника являются серологическим маркёром воспалительных заболеваний кишечника. Эти антитела наиболее характерны для неспецифического язвенного колита (15-28% случаев) и очень редко встречаются при болезни Крона и других заболеваниях кишечника или у здоровых лиц. Основной мишенью данных антител является вырабатываемый бокаловидными клетками кишечника муцин (антигенные эпитопы находятся как в сердцевинном белке, так и в углеводных компонентах муцина).

К другим антителам, ассоциированным с неспецифическим язвенным колитом, относятся антитела к цитоплазме нейтрофилов, однако они менее специфичны. Диагноз «воспалительные заболевания кишечника» (ВЗК) традиционно ставится на основании сочетания клинических, эндоскопических, гистологических и рентгенологических критериев. Однако в случаях диагностической неопределённости и для прогнозирования течения заболевания необходимы дополнительные серологические исследования. Серологические тесты используют в диагностике воспалительных заболеваний кишечника в качестве дополнения, их результаты сами по себе не могут служить основанием для постановки диагноза неспецифического язвенного колита и должны рассматриваться в комплексе с результатами клинических, эндоскопических, лучевых методов обследования и гистологической оценки.

Присутствие циркулирующих антител к бокаловидным клеткам отмечается также при таком редком заболевании как аутоиммунная энтеропатия., которое характеризуется неподдающейся лечению диареей, воспалением и гистологическими изменениями слизистой оболочки тонкого кишечника (со снижением числа бокаловидных клеток и атрофией ворсин), присутствием циркулирующих антител к энтероцитам и предрасположенностью к другим аутоиммунным заболеваниям и полиэндокринопатии.

Обследование пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

Подозрение на неспецифический язвенный колит.

Подозрение на аутоиммунную энтеропатию.

Комплексное обследование больных с аутоиммунными заболеваниями, включая аутоиммунные полиэндокринопатии.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: титр

Референсные значения: <1/10 - отрицательный

Тотолян А.А., Лапин С.В. Методики диагностики аутоиммунных заболеваний./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 235-280.

Hibi T., Ohara M., Kobayashi K., et al. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and immunoprecipitation studies on anti-goblet cell antibody using a mucin producing cell line in patients with inflammatory bowel disease. /Gut. 1994 Feb; 35(2):224-230.

Prideaux L., De Cruz P., Ng S.C., Kamm M.A. Serological antibodies in inflammatory bowel disease: a systematic review. /Inflamm Bowel Dis. 2012 Jul; 18(7):1340-1355.

Umetsu S.E., Brown I., Laugner C., Lauwers G.Y. Autoimmune enteropathies. /Virchows Arch. 2018 Jan; 472(1):55-66.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете