аутоиммунные поражения центральной и периферической нервной системы;
воспалительные поражения центральной и периферической нервной системы;
аутоиммунный энцефалит;
паранеопластические неврологические синдромы.
Форма представления результата: полуколичественный (в титрах). Определяется титр антинейрональных антител, а также характерный паттерн окрашивания структур нервной ткани, который свидетельствует об определенных аутоиммунных заболеваниях. Всего исследуется пять типов свечения, характеризующих основные антинейроналные антитела: ядерный нейрональный, рецепторный нейрональный, ядрышковый нейрональный, цитоплазматический нейрональный, а также окраска клеток Пуркинье мозжечка.
Выявление антинейрональных аутоантител в ликворе в комплексе с характерной клинической картиной могут свидетельствовать об аутоиммунном энцефалите или паранеопластическом синдроме.
Дополнительно рекомендуемые тесты: E087 Антинейрональные антитела (NAb) IgG, сыворотка крови; E082 Антинейрональные антитела (Hu (ANNA1), Yo-1 (PCA 1), CV2, Ma2, Ri (ANNA2), амфифизин) панель лайн-блот.
Антинейрональные антитела (Nab) IgG в ликворе - тест используется в комплексной диагностике паранеопластического аутоиммунного энцефалита и других аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы.
Аутоиммунный энцефалит и паранеопластические неврологические синдромы представляют собой совокупность воспалительных заболеваний центральной и периферической нервной системы, характеризуемые наличием аутоантител к целевым клеточным антигенам тканей нервной системы. Антинейрональные аутоантитела участвуют в развитии патологического процесса с повреждением тканей. Все антитела, обнаруживаемые при аутоиммунном энцефалите и паранеопластических неврологических синдромах, можно разделить на следующие группы: антитела к онконейрональным антигенам (Hu; CV2; Ma1; Ma2; Yo; Ri; амфифизин), антитела к непаранеопластическим антигенам (GAD65), антитела к поверхностным антигенам (NMDA (NR1-/NR2B); AMPA (GluR1/GluR2); GABAB1; GABAА; mGluR5; Lgi1; Caspr2; DPPX; потенциал-зависимому кальциевому каналу, mGluR1).
Исследование спинномозговой жидкости (ликвора) на наличие антител к тканям нервной системы, основанное на методе иммунофлуоресценции с использованием криосрезов тканей мозжечка, гиппокампа и печени лабораторных животных, позволяет выявлять широкий спектр различных свечений, характерных для антител, встречающихся при аутоиммунном энцефалите и паранеопластических неврологических синдромах. Исследование антинейрональных антител в цереброспинальной жидкости (ликворе) являются чувствительным методом диагностики аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы.
В комплексе диагностики и дифференциальной диагностики воспалительного и аутоиммунного поражения центральной и периферической нервной системы
Диагностика аутоиммунного энцефалита
Диагностика паранеопластических неврологических синдромов.
Специальной подготовки не требуется. Спинномозговая жидкость по клиническим показаниям забирается врачом по специальной методике. Для получения спинномозговой жидкости чаще всего применяют люмбальную пункцию, реже субокципитальную. Вентрикулярная пункция проводится обычно во время операции.
Спинномозговая жидкость (ликвор) забирается по специальной методике в пробирку, на этикетке указывается Ф.И.О. пациента, дата и время. Обязательно доставляется в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру материал храниться в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.
Материал для исследования: спинномозговая жидкость
Метод исследования: реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ)
Единицы измерения: титр
Референсные значения: < 1/10 - отрицательный
Давыдовская М.В., Бойко А.Н., Беляева И.А., и др. Аутоиммунные энцефалиты. /Журнал неврологии и психиатрии. 2015; 4:95-101.
Тотолян А.А., Лапин С.В. Методики диагностики аутоиммунных заболеваний./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 235-280.
Gilligan M., McGuigan C., McKeon A. Autoimmune central nervous system disorders: Antibody testing and its clinical utility. /Clin Biochem. 2024 Apr; 126:1107-1146.
Zekeridou A., Rossetti A.O., Hottinger A.F., Du Pasquier R.A. [Anti-neuronal antibodies: a rapidly developing field]. /Rev Med Suisse. 2013 May 1; 9(384):909-914.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
