Гуморальный иммунитет — комплекс лабораторных тестов для оценки гуморального звена иммунитета. Центральным органом гуморального звена иммунитета считаются фолликулы пейеровых бляшек подвздошной кишки. Функциональной единицей гуморального звена иммунитета являются B-лимфоциты, которые морфологически не отличаются от T-лимфоцитов. Происходят они из клеток предшественников костного мозга, где начинается их созревание, далее в пейеровых бляшках происходит их дифференцировка в антигенспецифические B-лимфоциты. Первым сигналом к активации B-лимфоцитов является воздействие тимуснезависимого антигена (липополисахаридного комплекса бактерии) непосредственно на антигенраспознающий рецептор B-лимфоцита или через антигенпредставляющую клетку (фагоцит). В результате этого B-лимфоцит пролиферирует в плазматическую клетку, в которой возрастает число рибосом для синтеза иммуноглобулинов. B-лимфоцит способен синтезировать различные классы иммуноглобулинов: M, D, A, G, E, плазматическая клетка — только иммуноглобулины одного класса. Эффекторами гуморального звена иммунитета являются иммуноглобулины, синтезируемые плазматическими клетками (фракция γ-глобулинов при электрофорезе белков сыворотки).

Существуют следующие виды нарушения функциональной активности иммунной системы:

Недостаточность иммунной системы или иммунодефицит;

Пониженная активность иммунной системы, развивающаяся в результате сниженного количества компонентов иммунной системы или их недостаточной функциональной активности;

Гиперреактивность иммунной системы. Избыточная активность иммунной системы, которая может приводить к тяжелому течению вызвавшего ее заболевания;

Аутоиммунные реакции. Иммунная система действует на собственные ткани организма. Наблюдается при срыве иммунологической толерантности к антигенам собственных тканей.

При проведении данного исследования в сыворотке крови больного определяются: С3 компонент комплемента, С4 компонент комплемента, иммуноглобулины A, M, G, C-реактивный протеин (CRP), ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы).

Подозрение на иммунодефицит.

Тяжелое течение инфекционных заболеваний.

Хронические или часто рецидивирующие инфекционные заболевания.

Системные заболевания соединительной ткани.

Аутоиммунные процессы.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммунотурбидиметрия

С3-компонент комплемента (см. B041)

C4-компонент комплемента (см. B043)

Иммуноглобулины A (IgA) (см. B045)

Иммуноглобулины M (IgM) (см. B047)

Иммуноглобулины G (IgG) (см. B049)

C-реактивный белок (CRP) (см. B025)

ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) (см. E115)

Основным принципом оценки результатов исследования является количественная характеристика и оценка функциональной активности гуморального иммунитета в сравнении с нормальными величинами. Оценка исследования может быть проведена лишь с учетом клинической картины заболевания у конкретного пациента. Выявить несоответствие иммунного статуса клинической картине заболевания клиницист может уже на первом этапе обследования больного на основании общепринятых лабораторных показателей, используя не только иммунологические, но и биохимические и гематологические тесты. Несоответствие сдвигов показателей иммунограммы клинической картине заболевания свидетельствует о тяжёлом, неблагоприятном развитии процесса.

Дополнительно рекомендуемые исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой (5фракций лейкоцитов); E100 Клеточный иммунитет (общее количество лимфоцитов, СD3+, CD3/4+, CD3/8+, CD19+, CD16/56+, CD4+/CD8+).

Чеканова Т.А., Манзенюк И.Н. Основные методики иммунологических исследований./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 183-235.

Bottazzi B., Doni A., Garlanda C., Mantovani A. An integrated view of humoral innate immunity: pentraxins as a paradigm. /Annu Rev Immunol. 2010: 28:157-183.

Goronzy J.J., Weyand C.M. The innate and adaptive immune systems./ In: Goldman L., Schafer A.I., eds. Cecil Medicine. 24th ed. //Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: chap 44.

Paganelli R., Scala E., Quinti I., Ansotegui I.J. Humoral immunity in aging. /Aging (Milano). 1994 Jun; 6(3):143-150.

Pockley G., Foulds G., Oughton J., et al. Immune Cell Phenotyping Using Flow Cytometry. /Curr Protoc Toxicol. 2015 Nov 2: 66:18.8.1-18.8.34.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете