воспалительные заболевания;

инфекционные заболевания;

аутоиммунные заболевания;

аллергические заболевания;

множественные травмы;

отторжение почечного трансплантата;

алкогольное поражение печени;

злокачественные новообразования;

псориаз;

коллагенозы;

миеломная болезнь.

Дополнительно рекомендуемые исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой (5фракций лейкоцитов); E100 Клеточный иммунитет (общее количество лимфоцитов, СD3+, CD3/4+, CD3/8+, CD19+, CD16/56+, CD4+/CD8+); E106 Интерлейкин-1β (IL-1β); E107 Интерлейкин-6 (IL-6); E108 Интерлейкин-8 (IL-8); E109 Интерлейкин-10 (IL-10).

Фактор некроза опухолей - альфа (TNF-α) и TNF-β имеют близкое структурное и функциональное сходство, входят в одну группу цитокинов, получивших своё название в связи со способностью вызывать геморрагический некроз некоторых опухолей у экспериментальных животных. TNF-α и TNF-β представляют собой полипептиды с молекулярной массой около 17 кДа. TNF-α продуцируется моноцитами, макрофагами, эндотелиальными клетками, тучными клетками, миелоидными клетками, активированными NK-клетками, клетками нейроглии, в особых случаях - активированными Т-лимфоцитами. Покоящиеся клетки не продуцируют TNF-α, его секреция начинается только после воздействия индуктора, наиболее активными в этом отношении являются бактерии и компоненты их стенки. TNF-α — первичный медиатор в патогенезе бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Можно выделить две основных функции TNF-α:

цитотоксическая (повреждение клеток опухоли и клеток, поражённых вирусами);

иммуномодулирующая и противовоспалительная (активация макрофагов, нейтрофилов, эозинофилов и эндотелиальных клеток).

В результате высвобождения TNF-α повышается проницаемость капилляров, повреждается эндотелий сосудов, возникает внутрисосудистый тромбоз. Концентрация циркулирующего TNF-α обычно очень низка (< 5 пг/мл), однако она резко возрастает (максимум за 1-1,5 часа) после введения липополисахаридов и возвращается к норме в течение 4-х часов. Цитотоксическое действие TNF-α на опухолевые клетки связано с деградацией ДНК и нарушением функционирования митохондрий.

Высокие уровни TNF-α (>300 пг/мл) выявляются при септическом шоке. Длительное сохранение высоких уровней TNF-α в сыворотке крови указывает на возможность возникновения осложнений заболевания. У ВИЧ-инфицированных лиц в начальный период заболевания значительно увеличивается концентрация TNF-α и интерферона-γ. Повышенный уровень TNF-α при СПИДе индуцирует репликацию вируса в инфицированных клетках по аутокринному или паракринному пути. Кроме того, TNF-α, осуществляя киллинг клеток, пораженных вирусом, вызывает вирусемию и заражение новых лимфоцитов. Оппортунистические инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц приводят к дополнительной продукции TNF-α и IL-1, что так же приводит к увеличению количества клеток, содержащих вирус иммунодефицита.

Подозрение на иммунодефицит.

Тяжелое течение инфекционных заболеваний.

Хронические или часто рецидивирующие инфекционные заболевания.

Системные заболевания соединительной ткани.

Аутоиммунные процессы.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: хемилюминесцентный иммунный анализ

Единицы измерения: пг/мл

Референсные значения: 0 - 6,0 пг/мл

Чеканова Т.А., Манзенюк И.Н. Основные методики иммунологических исследований./В: Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований. Справочное пособие. Том 2. Клинико-биохимические исследования. Иммунологические исследования.// М.: Лабора, 2009: 183-235.

Abramsson J., Carlsson B., Mellander L. Tumor necrosis factor-alpha in malignant disease. /Am J Pediatr Hematol Oncol. 1993 Nov; 15(4):364-369.

Aulitzky W.E., Schuler M., Prschel C., Huber C. Interleukins. Clinical pharmacology and therapeutic use. /Drugs. 1994 Nov; 48(5):667-677.

Jang D-I., Lee A-H., Shin H-Y., et al. The Role of Tumor Necrosis Factor Alpha (TNF-α) in Autoimmune Disease and Current TNF-α Inhibitors in Therapeutics. /Int J Mol Sci. 2021 Mar 8; 22(5):2719.

Liu C., Chu D., Kalantar-Zadeh K., et al. Cytokines: From Clinical Significance to Quantification. /Adv Sci (Weinh). 2021 Aug; 8(15):e2004433.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете