Антитела к вирусу кори IgM - появляются первыми в ходе иммунного ответа организма, со 2-го дня после появления сыпи, это основной серологический маркер острой инфекции, через 2 – 3 месяца IgM-антитела обычно не выявляются.

Корь — острое вирусное заболевание, возбудитель РНК-вирус Polinosa morbillarum рода Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Является высоко контагиозным заболеванием. Передача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путём или посредством прямого контакта с носоглоточными выделениями больного. Заболевание проявляется недомоганием, повышается температура, появляется кашель, насморк, конъюнктивит. Примерно на 14-е сутки появляется характерная сыпь, нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах. Выраженное увеличение лимфоузлов и селезенки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. Наиболее тяжёлым осложнением кори является поражение центральной нервной системы. У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет. Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет. В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесённого заболевания или вакцинации) имеют практически все. Корь у беременных встречается редко, она может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мёртворождение. Однако пороков развития плода не наблюдается. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, защищены от инфекции материнскими антителами вплоть до 6-7 - месячного возраста после рождения. Начиная со второго полугодия жизни, восприимчивость детей к заболеванию растет.

Диагноз кори ставится на основании вероятного контакта с больным корью, наличия характерной сыпи, температуры выше 38,4ºС более 3 дней, а также на основании других симптомов, например, конъюнктивита, затруднённого дыхания. В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания, целесообразно использование серологическох тестов: определение антител к вирусу кори IgM и IgG. Кроме того, неспецифическими лабораторными признаками заболевания являются снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов при общем анализе крови, СОЭ умеренно повышена.

Антитела класса IgM к вирусу кори появляются первыми в ходе иммунного ответа организма. Специфические антитела класса IgM в крови можно выявить практически у всех больных корью со 2-го дня после появления сыпи, это основной серологический маркер острой инфекции. Через 2-3 месяца IgM антитела обычно не выявляются.

Подтверждение клинического диагноза

Обследование перед вакцинацией

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: тест качественный

Положительный результат свидетельствует об острой стадии заболевания.

Отрицательный результат исследования может быть при отсутствии инфекции (если результат исследования антител класса IgG отрицательный), при ранних сроках после инфицирования (исследование целесообразно повторить через 10-14 дней), более 2-3 месяцев после перенесенного заболевания.

При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 1-2 недели.

Дополнительно рекомендуемые исследования: E365 Антитела к вирусу кори IgG; G114 Вирус Кори (Measles morbillivirus), обнаружение РНК.

Манзенюк И.Н., Чеканова Т.А., Масяго А.В. Инфекционная иммунодиагностика./ В Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований: Справочное пособие. Том 3. Клиническая микробиология. Бактериологические исследования. Микологические исследования. Паразитологические исследования. Инфекционная иммунодиагностика. Молекулярная диагностика инфекционных заболеваний.// М.: Лабора; 2009: 515-698.

Crom D.B., Walters L.A., Li Y., et al. Seroprevalence of Measles (Rubeola) Antibodies in Childhood Cancer Survivors. /J Pediatr Hematol Oncol Nurs. 2024 Sep-Oct; 41(5):309-314.

WatsonJ.C., Hadler S.C., Dykewicz C.A., et al. Measles, mumps, and rubella--vaccine use and strategies for elimination of measles, rubella, and congenital rubella syndrome and control of mumps: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). /MMWR Recomm Rep. 1998 May 22; 47(RR-8):1-57.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете