Антитела к Ureaplasma urealyticum IgA – появляются в первые 5-7 дней после инфицирования, являются маркёрами первичной инфекции, обострения хронической инфекции или реинфекции.

Уреаплазмы являются патогенными для человека. В настоящее время к роду Ureaplasma относят два вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum (до 2000 года они считались двумя биоварами одного вида Ureaplasma urealyticum: PARVO и T960). Уреаплазмы вызывают заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин. В Международной классификации 10 пересмотра (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2007) нет упоминания об уреаплазмозе, как о самостоятельном заболевании, однако правомочны формулировки следующих диагнозов заболеваний, ассоциированных с уреаплазмами:

уретрит, вызванный уточненным бактериальным агентом (указание вида уреаплазм);

вагинит, вызванный уточненным бактериальным агентом (указание вида уреаплазм);

цервицит, вызванный уточненным бактериальным агентом (указание вида уреаплазм).

В настоящее время термин "уреаплазмоз" официально (юридически) в медицинской практике не применяется и его принято называть как состояния и заболевания связанные с уреаплазмой. Однако согласно этиологической классификации половых инфекций ВОЗ (2006 г.), уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) относится к возбудителям половых инфекций. Уреаплазмы относятся к условно патогенным микроорганизмам. Уреаплазмы обнаруживают во влагалище более чем у 30% здоровых женщин. Поэтому многие исследователи считают их частью нормальной микрофлоры влагалища (сапрофиты). Вместе с тем, уреаплазмы довольно часто выявляется в сочетании с хламидиями, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами. Под уреаплазмозом (т.е. болезнью вызванной уреаплазмой) в настоящее время понимают воспалительный процесс в мочеполовых органах, когда при лабораторном обследовании обнаружена Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм, способный вызвать данное воспаление. Уреаплазма передается половым путем. У мужчин уреаплазма вызывает негонококковый уретрит, у женщин - вагиноз, вагинит, кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит. Для диагностики уреаплазменной инфекции используется бактериологический метод (посев отделяемого мочеполовых органов) и метод ПЦР (определение ДНК возбудителя в соскобе из уретры, влагалища, цервикального канала). Серологический метод (определение антител классов IgA и IgG к Ureaplasma urealyticum в сыворотке крови) носит вспомогательный характер из-за низкой иммуногенности уреаплазм.

Данная тест-система создавалась до пересмотра классификации уреаплазм, поэтому правильнее её следовало бы назвать «Антитела к роду Уреаплазма (Ureaplasma spp.). Антитела класса IgA к уреаплазмам появляются в крови в первые 5-7 суток после первичного инфицирования, а также при обострении инфекции или реинфицировании. Высокий уровень антител класса IgA в крови свидетельствует об этиологической роли уреаплазм в текущем инфекционном процессе урогенитального тракта. Эта уверенность возрастает, если отмечается выраженный рост уровня специфических антител IgA к уреаплазмам при повторных исследованиях с интервалом 10-12 суток. Антитела класса IgA к уреаплазмам могут быть обнаружены у пациентов без клинических симптомов уреаплазменной инфекции. Отрицательный результат не исключает инфицирования уреаплазмами, так как IgA-антитела не всегда появляются в крови вследствие особенностей реакции иммунной системы пациента или их уровень недостаточен для обнаружения.

Подозрение на уреаплазменную инфекцию.

Негонококковые уретриты у мужчин.

Воспалительные заболевания матки и придатков у женщин.

Бесплодие у женщин.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: тест качественный

Положительный результат исследования свидетельствует о текущей инфекции, обострении хронической инфекции или реинфекции.

Отрицательный результат исследования может быть при отсутствии инфицирования, на ранних сроках инфекции, в отдаленные сроки после перенесенной инфекции.

При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 1-2 недели.

Дополнительно рекомендуемые исследования: E500 Антитела к Ureaplasma urealyticum IgG; G195 Ureaplasma spp., обнаружение ДНК; G197 Ureaplasma urealyticum/Ureaplasma parvum, обнаружение ДНК; G200 Ureaplasma urealyticum, обнаружение ДНК; G201 Ureaplasma urealyticum, обнаружение ДНК (количественно); G205 Ureaplasma parvum, обнаружение ДНК; G206 Ureaplasma parvum, обнаружение ДНК (количественно); H035 Посев на Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis с определением титра и чувствительности к антибиотикам.

Манзенюк И.Н., Чеканова Т.А., Масяго А.В. Инфекционная иммунодиагностика./ В Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований: Справочное пособие. Том 3. Клиническая микробиология. Бактериологические исследования. Микологические исследования. Паразитологические исследования. Инфекционная иммунодиагностика. Молекулярная диагностика инфекционных заболеваний.// М.: Лабора; 2009: 515-698.

Murtha A.P., Edwards J.M. The role of Mycoplasma and Ureaplasma in adverse pregnancy outcomes. /Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 Dec; 41(4):615-627.

Raunes-Greenow C.H., Roberts C.L., Bell J.C., et al. Antibiotics for ureaplasma in the vagina in pregnancy. /Cochrane Database Syst Rev. 2004:(1): CD003767.

Voropaeva E.A., Afanas’ev S.S., Aleshkin V.A., et al. [Microbiologicaland immunological criteria for estimation of ureaplasmosis treatment efficacy in women]. /Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol. 2007 Mar-Apr: (2):65-70.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете