Антитела к Schistosoma spp. IgG – тест для предварительной диагностики шистосомоза.

Шистосомоз - группа тропических гельминтозов, вызываемых шистосомами. Заболевание характеризуется поражением мочеполовой системы, кишечника, печени и других органов, в зависимости от возбудителя. Различают мочеполовой шистосомоз, кишечный шистосомоз, японский шистосомоз. Наиболее широкое распространение имеет мочеполовой шистосомоз, его ареал охватывает страны тропического и субтропического пояса (Африка, Юго-Восточная Азия, Ближний Восток, Латинская Америка.) Источником возбудителя инвазии при всех видах шистосомоза является зараженный человек, а при японском, кроме того, домашние и дикие животные (коровы, козы, лошади, свиньи, собаки, кошки, грызуны). В организм человека они проникают при купании в открытых водоемах, непосредственно через кожу.

Длительность острой стадии заболевания от 2 недель до 3 месяцев. Внедрение в кожу церкариев иногда вызывает местную воспалительную реакцию (зуд купальщиков). Через 3-8 недель возникает лихорадка, сыпь, головная боль, усиливается кожный зуд, появляется бронхит с астматическим компонентом, увеличивается печень, возможен энцефалит и менингоэнцефалит. В анализах крови отмечается лейкоцитоз и эозинофилия. Специфические проявления заболевания развиваются в хронической стадии. При мочеполовом шистосомозе через 3-6 месяцев после заражения появляется учащенное болезненное мочеиспускание, возникает боль в надлобковой области и в промежности, так как на слизистой оболочке мочевого пузыря образуются язвы. На поздних стадиях болезнь осложняется гидронефрозом и пиелонефритом, а также поражаются половые органы – у женщин это проявляется в виде кольпита, эрозий и полипов шейки матки, у мужчин – в виде эпидидимита, простатита, везикулита. При кишечном шистосомозе основные проявления связаны с поражением дистального отдела толстой кишки: жидкий стул с примесью слизи и крови, чередующийся с запорами, боль в животе схваткообразного или ноющего характера. Японский шистосомоз напоминает кишечный, но протекает тяжелее.

Диагноз заболевания устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза, результатов лабораторных исследований. Наиболее достоверным является обнаружение яиц в осадке мочи, в случае мочеполового шистосомоза. В основе диагностики кишечного шистосомоза лежит выявление яиц шистосом Мансона в фекалиях. При всех формах шистосомоза в качестве методов предварительной диагностики используют иммунологические тесты (определение специфических антител).

В комплексе диагностики шистосомоза.

Эпидемиологические исследования.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: тест качественный

Положительный результат исследования может свидетельствовать о шистосомозе, однако результат исследования нужно оценивать в комплексе с данными эпиданамнеза, клинической картины заболевания и данными других исследований. Возможны ложноположительные результаты при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами (цирроз печени, туберкулёз, онкологические заболевания) и при наличии других гельминтозов.

Отрицательный результат исследования свидетельствует об отсутствии заболевания, однако отрицательный результат исследования может быть на ранней стадии заболевания (серонегативный период).

При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 2-3 недели и провести обследование пациента.

Дополнительно рекомендуемые исследования: C040 Исследование кала на яйца гельминтов;

Сергиев В.П., Лебедева М.Н., Фролова А.А, и др. Паразитологические исследования./ В Меньшиков В.В., ред. Методики клинических лабораторных исследований: Справочное пособие. Том 3. Клиническая микробиология. Бактериологические исследования. Микологические исследования. Паразитологические исследования. Инфекционная иммунодиагностика. Молекулярная диагностика инфекционных заболеваний.// М.: Лабора; 2009: 477-515.

Hinz R., Schwarz N.G., Hahn A., Frickmann H. Serological approaches for the diagnosis of schistosomiasis - A review. /Mol Cell Probes. 2017 Feb: 31:2-21.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете