Панель пищевых аллергенов (сыры) — при данном исследовании определяются аллерген-специфические IgE-антитела (sIgE) к общим аллергенам следующих сыров: f70 Швейцарский сыр; f81 Сыр типа Чеддер; f82 Сыр с плесенью; f150 Сыр Эдам с общим результатом исследования.

Аллергия- это измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов (аллергенов). Вызвать аллергию может все, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыльца растений, плесень, насекомые, латекс, лекарства, домашняя пыль, перья, косметика, химикаты, алкоголь и даже холод и солнечные лучи.

Диагностика аллергологического статуса - один из важнейших элементов аллергологии, определяющих правильный диагноз и грамотное лечение аллергии. Следует иметь в виду, что часто жалобы на "аллергию" имеют другие причины. Существует множество способов диагностики аллергии, каждый из которых направлен на определение ведущего механизма развития болезни и спектра причинно-значимых аллергенов.

Комплексное аллергологическое обследование начинается с расспроса врача. Врач расспрашивает о жалобах, о начале заболевания, особенностях его развития, об условиях, в которых аллергическая реакция выражена максимально, о наличии подобных заболеваниях у родственников, условиях быта и работы и т.п.

На втором этапе проводится метод диагностики “in vivo”, когда проводятся кожные скарификационные пробы с различными аллергенами. Однако, несмотря на широкое распространение, метод имеет ряд недостатков:

пробы можно проводить детям только после 5-летнего возраста;

возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока;

невозможность проведения проб в период обострения заболевания и на фоне противоаллергической терапии;

сложность оценки результатов у больных с резко измененной реактивностью кожи и с уртикальным дермографизмом.

В отличие от скарификационных проб метод диагностики “in vitro” основан на определении в крови пациента специфических антител класса IgE к различным аллергенам или группам аллергенов. Метод обладает рядом преимуществ, позволяющих специалистам значительно повысить эффективность предотвращения и коррекции аллергических реакций:

безопасность для пациента;

ранний детский возраст;

одномоментное исследование широкого спектра аллергенов;

возможность проведения исследования в период обострения заболевания и на фоне противоаллергической терапии.

В основе развития пищевой аллергии лежат иммунные реакции, остающиеся пока до конца не расшифрованными. Именно пищевая аллергия оказывает огромное влияние на формирование и последующее развитие всех аллергических заболеваний у детей. Она может быть причиной острых состояний, таких как анафилактический шок, тяжелые формы бронхиальной обструкции, аллергические васкулиты, а также может поддерживать хронические и рецидивирующие заболевания ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Внешне пищевая аллергия может проявляться по-разному. При употреблении какого-то вида пищи у человека через несколько минут возникают: тошнота, рвота, боли в животе, затем понос, зуд кожи, обильные высыпания по всему телу, отек губ. У детей пищевая аллергия часто проявляется в виде диатеза.

Аллергические реакции на прием кефира и других продуктов, в процессе приготовления которых использовались грибки, наблюдались у 22% детей. Чтобы избежать этой разновидности аллергии, следует исключать из рациона определенные сорта сыров, витаминизированное молоко, кефир, молочные напитки с добавлением солода, йогурты.

В целом по степени аллергизирующей активности можно выделить три группы пищевых продуктов: высокой аллергизирующей активностью обладают следующие продукты: коровье молоко, сыры.

Иногда аллергические реакции вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консерванты. Кроме того, у большинства людей с пищевой аллергией существует реакция не только на пищевые, но и на другие аллергены, поэтому в последнее время врачи большое значение придают развитию перекрестных реакций между пищевыми и непищевыми аллергенами. Знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает, в конечном итоге, правильно составить диету и тем самым избежать развития аллергии.

Подозрение на аллергию, вызванную аллергенами представленными в панели.

Высокий уровень иммуноглобулинов E (IgE) в крови.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: кЕд/л

Референсные значения: <0,35 кЕд/л

Результаты исследований специфического IgE (sIgE) в лаборатории оцениваются по общепринятой шкале классов значений RAST. В отчете указывается один результат ко всей группе аллергенов панели.

Трактовка результатов исследования

При получении положительного результата исследования панели аллергенов рекомендуется провести определение sIgE к отдельным аллергенам, входящим в панель.

Дополнительно рекомендуемые исследования: B051 Иммуноглобулины E (IgE); B037 Катионный протеин эозинофилов; F337 f219 Молоко козье; F339 f319 Кефир; F341 f78 Казеин; F343 f81 Сыр типа Чеддер; F345 f82 Сыр с плесенью; F347 f150 Сыр Эдам; F348 f198 Сыр Гауда; F349 f251 Сыр Пармезан.

Аллергология. Федеральные клинические рекомендации. Под ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И. – М.: «Фармарус Принт Медиа», 2014: 124 с.

Козлов В.А., Савченко А.А., Кудрявцев И.В. Клиническая иммунология. /Красноярск: «Поликор», 2021: 563 с.

Cox L., Nelson H., Lockey R., et al. Allergen immunotherapy: a practice parameter third update./ J Allergy Clin Immunol. 2011; 127(1 Suppl): 1-55.

Pomes A., Davies J.M., Gadermaier G., et al. WHO/IUIS Allergen Nomenclature: Providing a common language. /Mol Immunol. 2018 Aug: 100:3-13.

Vinas M., Carnes J., Lopez-Matas M.A., et al. Allergy to goat and sheep cheese with tolerance to cow's milk and its derivatives. /Allergol Immunopathol (Madr). 2014 May-Jun; 42(3):186-190.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете