Dermatophagoides pteronyssinus - один из основных видов пылевых клещей, широко распространённых в домашних условиях. Они отличаются сверхмалыми размерами (менее 0,5 мм) и фактически невидимы для человека. Клещи предпочитают влажную, тёплую среду, питаются омертвевшими клетками человеческой кожи и микроскопическими плесневыми грибами. Наиболее излюбленная среда их обитания — постельные принадлежности, ковровые покрытия, мягкая мебель. Аллергены, содержащиеся в телах и продуктах жизнедеятельности Dermatophagoides pteronyssinus, часто становятся причиной круглогодичного аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита и других аллергических заболеваний.
Домашняя пыль представляет многокомпонентную смесь, содержащую споры грибов, эпидермис человека и домашних животных, частицы тел, личинок и экскременты насекомых, бактерии, пыльцу растений, неидентифицированные органические элементы. В домашней пыли содержатся десятки представителей микроклещей, обладающих выраженной аллергенной активностью. Аллергены домашней пыли очень разнообразны по своему составу. Они включают вещества животного, растительного происхождения, продукты жизнедеятельности грибов, насекомых, бактерий. Основным компонентом домашней пыли, ответственным за сенсибилизирующую активность, являются постельные клещи рода Dermatophagoides, для которых пыль является естественной средой обитания. Обитают микроклещи в подушках, матрацах, обивке мягкой мебели, коврах и т.п., проникают в жилище летом, через открытые окна и с животными. Попадают микроклещи в организм человека ингаляционным путем, но их можно обнаружить и на коже, а иногда в моче и мокроте. Микроклещи рода Dermatophagoides обнаруживаются в 80% образцов домашней пыли. Особенно активно размножаются в октябре и в марте — апреле. По данным Института иммунологии, аллергией к домашней пыли страдают 80% больных бронхиальной астмой, 11% больных крапивницей и 46% больных аллергическим ринитом и конъюнктивитом.
Клещи домашней пыли (dust mites) составляют большую часть домашней пыли и принадлежат к семейству Pyroglyphidae, подкласс Acari, класс Arachnid, тип Arthropods. Это членистоногие размером около 0,3 мм. Наиболее важные с точки зрения развития аллергических реакций виды клещей: Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Lepidoglyphus destructor и Biomia tropicalis.
Основная роль в аллергизирующей активности домашней пыли принадлежит микроклещам рода Dermatophagoides pteronyssinus, получивших название "постельных" клещей. Клещи, находящиеся в домашней пыли, питаются чешуйками эпидермиса, плесневыми грибами, частицами пищи и другими органическими продуктами. В 1 г домашней пыли содержится несколько тысяч особей. Важно помнить, что для развития аллергии имеют значение как живые, так и неживые клещи, а также продукты их жизнедеятельности. В организм клещи попадают ингаляционным путем (при дыхании).
Положительный результат исследования панели аллергенов.
Высокий уровень иммуноглобулинов E (IgE) в крови.
Подозрение на причинный аллерген.
Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.
Кровь берётся в вакуумную пробирку с гелем (красная крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо аккуратно перемешать 5-6 раз. На этикетке пробирки указать: Ф.И.О. пациента, дату и время. Через 20-30 пробирку по возможности отцентрифугировать при 3500 об/мин – 10 минут. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.
Материал для исследования: сыворотка крови
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Единицы измерения: кЕд/л
Референсные значения: <0,35 кЕд/л
Результаты исследований специфического IgE (sIgE) в лаборатории оцениваются по общепринятой шкале классов значений RAST.
Трактовка результатов исследования
| Класс | Концентрация sIgE антител | Трактовка результатов |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Клинически незначимый уровень sIgE-антител |
| 1 | 0,35 – 0,7 | Низкий уровень sIgE антител |
| 2 | 0,7 – 3,5 | Средний уровень sIgE антител |
| 3 | 3,5 – 17,5 | Умеренно высокий уровень sIgE антител |
| 4 | 17,5 – 50 | Высокий уровень sIgE антител |
| 5 | 50 – 100 | Очень высокий уровень sIgE антител |
| 6 | >100 | Предельно высокий уровень sIgE антител |
Дополнительно рекомендуемые исследования: B051 Иммуноглобулины E (IgE); B037 Катионный протеин эозинофилов.
Аллергология. Федеральные клинические рекомендации. Под ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И. – М.: «Фармарус Принт Медиа», 2014: 124 с.
Huang H-J., Sarzsinszky E., Vrtala S. House dust mite allergy: The importance of house dust mite allergens for diagnosis and immunotherapy. /Mol Immunol. 2023 Jun: 158:54-67.
Pomes A., Davies J.M., Gadermaier G., et al. WHO/IUIS Allergen Nomenclature: Providing a common language. /Mol Immunol. 2018 Aug: 100:3-13.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
