Исследования последних лет показывают, что самыми частыми причинами развития пищевой аллергии являются фрукты. Увеличение частоты пищевой аллергии к данным продуктам связано с развитием перекрестных аллергических реакций. До 85% больных пыльцевой аллергией имеют перекрестную пищевую аллергию на фрукты.

Апельсин может вызвать симптомы пищевой аллергии у сенсибилизированных индивидуумов . Ранние исследования показали, что апельсин является одним из 10 пищевых аллергенов, наиболее часто вызывающих нежелательные реакции у детей. Сообщалось о таких симптомах, как: тошнота, кожный зуд, боли в животе, рвота, диарея, зуд в полости рта, ангиоотёк, одышка, бронхоспазм, ринит, отёк гортани, крапивница, гипотония и анафилаксия. Апельсин может также способствовать множественной пищевой аллергии. Сенсибилизация к апельсину также отмечалась у пожилых людей. Под пищевой аллергией подразумевают иммунологически опосредованное клиническое проявление гиперчувствительности сенсибилизированного организма, возникающее после поступления пищевого антигена в пищеварительный тракт. В современной аллергологии часто употребляется термин «атопия», определяющий состояние, при котором формируется чрезмерное количество IgE-антител в ответ на антигенную стимуляцию с развитием аллергии немедленного типа. Согласно современным представлениям механизмов развития аллергических реакций пищевая аллергия подразделяется на IgE-зависимую и не IgE-зависимую. Считается, что пищевая аллергия в большинстве случаев обусловлена атопическими (чаще IgE-опосредованными) механизмами, хотя клинические проявления болезни могут быть связаны и с не IgE-опосредованными реакциями.

Пищевая аллергия может быть причиной острых состояний, таких как анафилактический шок, тяжелые формы бронхиальной обструкции, аллергические васкулиты, а также может поддерживать хронические и рецидивирующие заболевания ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Пищевыми аллергенами могут быть любые продукты питания или вещества, образующиеся при их переваривании, кулинарной обработке, длительном хранении. Считается, что наиболее выраженной аллергенной активностью обладают пищевые продукты белкового происхождения (животные и расти-тельные белки). Жиры, углеводы, микроэлементы чаще вызывают ложно аллергические реакции.

В целом по степени аллергизирующей активности можно выделить три группы фруктов:

Высокая: цитрусовые, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, виноград.

Средняя: персики, абрикосы, красная смородина, клюква.

Слабая: кисло-сладкие яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз.

Иногда аллергические реакции вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консерванты. Кроме того, у большинства людей с пищевой аллергией существует реакция не только на пищевые, но и на другие аллергены, поэтому в последнее время врачи большое значение придают развитию перекрестных реакций между пищевыми и не пищевыми аллергенами. Знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает, в конечном итоге, правильно составить диету и тем самым избежать развития аллергии.

Положительный результат исследования панели аллергенов.

Высокий уровень иммуноглобулинов E (IgE) в крови.

Подозрение на причинный аллерген.

Кровь на исследование рекомендуется сдавать натощак (не менее 8 часов после последнего приёма пищи). Желательно за 1-2 дня до проведения исследований исключить из рациона питания жирную, жареную пищу и алкоголь.

Кровь берётся в вакуумную пробирку с активатором свертывания и сепарирующим гелем (красная/желтая крышка), сразу после заполнения пробирку необходимо перемешать, поворачивая на 180º 5-6 раз (Не встряхивать!). Укажите на этикетке пробирки Ф.И.О. пациента, дату и время. Затем пробирке следует дать постоять 20-30 минут при комнатной температуре (для образования сгустка). Отцентрифугировать при 3500 об/мин (2000g) – 10 минут, не позднее, чем через 2 часа после взятия. Пробирку передать в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС.

Материал для исследования: сыворотка крови

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Единицы измерения: кЕд/л

Референсные значения: <0,35 кЕд/л

Результаты исследований специфического IgE (sIgE) в лаборатории оцениваются по общепринятой шкале классов значений RAST.

Трактовка результатов исследования

Дополнительно рекомендуемые исследования: B051 Иммуноглобулины E (IgE); B037 Катионный протеин эозинофилов.

Аллергология. Федеральные клинические рекомендации. Под ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И. – М.: «Фармарус Принт Медиа», 2014: 124 с.

Ahrazem O., DoloresM., Lopez-Torrejon G., et al. Lipid transfer proteins and allergy to oranges. /Int Arch Allergy Immunol. 2005 Jul; 137(3):201-210.

Iorio R.A., Del Doca S., Calamelli E., et al. Citrus allergy from pollen to clinical symptoms. /PLoS One. 2013; 8(1):e53680.

Pomes A., Davies J.M., Gadermaier G., et al. WHO/IUIS Allergen Nomenclature: Providing a common language. /Mol Immunol. 2018 Aug: 100:3-13.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете