РНК вирусов гриппа A и гриппа B в биологическом материале - показатель инфицирования этими вирусами.

Возбудители гриппа – РНК-содержащие вирусы, относятся к семейству Ortomyxoviridae, в котором выделяют три рода – Alphainfluenzavirus, Betainfluenzavirus и Gammainfluenzavirus, каждый из которых имеет по одному виду - Influenza A virus, Influenza В virus и Influenza С virus, соответственно. Вирусы гриппа А и В ежегодно вызывают эпидемии большей или меньшей интенсивности во всех странах мира Северного и Южного полушария волнообразно.

Вирусы гриппа А (Influenza A virus) широко распространены в природе, их выделяют от большинства зверей и птиц, в связи с чем они имеют высокий пандемический потенциал, так как способны преодолевать межвидовые барьеры и подвержены явлению реассортации (обмена сегментами генома). Считается, что вирусы гриппа В (Influenza В virus) инфицируют только людей. Вирусы гриппа С (Influenza С virus) выделяют от людей и свиней. Вирусы гриппа А, В и С дифференцируют друг от друга с помощью иммунологических и молекулярно-биологических методов. Вирусы гриппа А дополнительно дифференцируют на подтипы (или субтипы) по главным поверхностным протеинам с помощью иммунологических и молекулярно-биологических методов на 16 субтипов гемагглютинина и 9 субтипов нейраминидазы.

Гриппом болеют взрослые и дети любого возраста. При инфицировании вирусами гриппа заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах, осложняясь пневмонией, и, в ряде случаев, заканчиваться неблагоприятным исходом.

Диагностика гриппа проводиться в основном по клиническим показаниям и данным эпидобстановки в регионе. Выявление вирусов гриппа, вызвавших заболевание, в настоящее время проводиться иммунохимическими методами (ИФА, РПГА, РНГА) и методом ПЦР. Преимуществами этого метода диагностики являются короткие сроки выполнения анализа, а также возможность идентификации вирусов гриппа (А и В) Выявление РНК вирусов гриппа методом ПЦР используется для быстрой этиологической диагностики гриппа и скрининга биологического материала в целях эпидемиологического надзора Исследования методом ПЦР позволяют обнаружить РНК вируса гриппа А и В. ПЦР применяется для экспресс-диагностики гриппа. Показанием для обследования больного является острое начало заболевания с высокой температурой (выше 38°С), продолжающейся до 3-х дней и синдромом интоксикации (головная боль преимущественно в области лба, боль в глазных яблоках, ломота в мышцах, сильная слабость) с последующим развитием катаральных явлений.

Клиническая картина гриппа.

Дифференциальная диагностика между гриппом и ОРВИ.

Экологическая диагностика гриппа.

Эпидемиологический надзор.

Специальной подготовки не требуется.

Мазок из носа, мазок из ротоглотки – Материал получают сухим стерильным ватным тампоном на палочке. После взятия материала поместить тампон в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, тампон удалить, пробирку закрыть, указать на пробирке Ф.И.О. пациента и дату взятия материала. Обязательно указать в направлении Ф.И.О. пациента, номер пробирки, вид материала и необходимое исследование. До передачи курьеру, материал может храниться в холодильнике при температуре + 2 - +8ºС.

Назофарингеальный смыв. Проводиться врачом, материал собирается в стериный контейнер с крышкой. На этикетке контейнера указать Ф.И.О. пациента (или номер) и вид исследования. В направлении на исследование обязательно указать Ф.И.О. пациента, пол, дату рождения, номер пробирки (контейнера), вид материала и необходимые исследования. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру, материал может храниться в холодильнике при температуре + 2 - +8ºС.

Материал для исследования: мазок из носа, мазок из ротоглотки, назофарингеальный смыв

Метод исследования: ПЦР Real time

Единицы измерения: тест качественный

РНК вируса гриппа A и/или В:

обнаружена: инфицирование вирусом гриппа A или В.

не обнаружена: нет инфицирования вирусом гриппа A и В.

Дополнительно рекомендуемые исследования: G101 Вирус SARS-CoV-2, вирусы гриппа A и B (Ihfluenza virus A/B), обнаружение РНК; G158 Диагностика ОРВИ и Гриппа А/Б: Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, коронавирусы ОС43, Е229, NL63, HKUI (hCov), риновирусы, аденовирусы групп Б, С, Е, бокавирус, вирусы гриппа А/B, обнаружение РНК.

Яцышина С.Б. Грипп. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 238-241.

Gaitonde D.Y., Moore F., Morgan M.K. Influenza: Diagnosis and Treatment. /Am Fam Physician. 2019 Dec 15; 100(12):751-758.

Maeda Y., Horimoto T., Kawaoka Y. [Classification and genome structure of influenza virus]. /Nihon Rinsho. 2003 Nov; 61(11):1886-1891.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете