ДНК Chlamydophila pneumoniae в пробе пациента – свидетельствует о инфицировании C. pneumoniae, дополняет серологические исследования. Формат исследования — качественный.
Chlamydophila pneumoniae и ряд других возбудителей (Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp. и др.) вызывают у человека атипичные пневмонии, которые характеризуются поражением бронхолегочной системы, а также наличием других внелёгочных органных поражений. Для этой инфекции характерно клиническое течение средней тяжести, однако возможно и тяжелое, иногда даже с летальным исходом. Тяжелое течение характерно для пожилых людей и для лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта. В среднем инкубационный период заболевания составляет 28 дней. В большинстве случаев (70% инфицированных) инфекция протекает бессимптомно, в других случаях по варианту назофарингеальной и пневмонической форм поражения. Бессимптомное носительство может продолжаться до 1 года и более. Пневмонии, обусловленные данным возбудителем, не имеют патогномоничных симптомов. Нередко наблюдаются случаи с тяжелым и упорным течением. Пневмония при первичном инфицировании более характерна для молодых лиц, а пневмония при реинфицировании чаще встречается среди пожилых людей С. pneumoniae способна вызывать заболевания нижних дыхательных путей у больных с ВИЧ-инфекцией. Важной особенностью С. pneumoniae является её способность к персистенции и микст-инфекции.
Диагностика заболеваний, обусловленных Chlamydophila pneumoniae, вызывает определенные трудности. Серологические методы исследования (определение IgM- и IgG-антител к C. pneumoniae) не всегда даёт ожидаемые результаты. Отрицательный результат исследования специфичных антител может быть из-за низкой иммуногенности хламидий, у новорожденных и младенцев (вследствие не полностью сформировавшейся иммунной системы), у больных с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфицированные, пациенты после трансплантации органов и т.п.), кроме того, образованию антител может препятствовать рациональная антибиотикотерапия. Для диагностики заболевания, вызванного С. pneumoniae, кроме определения специфичных антител необходимо одновременное определение ДНК С. pneumoniae методом ПЦР. Выявление ДНК С. pneumoniae в пробе методом ПЦР свидетельствует об острой или хронической инфекции, вызванной С. pneumoniae. Выявление ДНК С. pneumoniae методом ПЦР позволяет своевременно установить этиологию респираторной инфекции, что повышает эффективность лечения больных, так как респираторные инфекции, обусловленные С. pneumoniae, не поддаются лечению стандартными схемами антибиотикотерапии.
Атипичная пневмония.
Подозрение на инфекцию C. pneumoniae (длительный кашель, фарингит, синусит, отит, острый и хронический бронхит, пневмония).
Диагностика инфекции C. pneumoniae у детей и младенцев.
Диагностика инфекции C. pneumoniae у больных с иммунодефицитными состояниями.
Длительный сухой кашель у детей.
Частые простудные заболевания.
Контроль эффективности лечения инфекции C. Pneumoniae.
Специальной подготовки не требуется.
Мазок из носа, мазок из ротоглотки – Материал получают сухим стерильным ватным тампоном на палочке. После взятия материала поместить тампон в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, тампон удалить, пробирку закрыть, указать на пробирке Ф.И.О. пациента и дату взятия материала. Обязательно указать в направлении Ф.И.О. пациента, номер пробирки, вид материала и необходимое исследование. Мокрота, бронхоальвеолярный лаваж, плевральная жидкость – Собирается в сухой стерильный контейнер. Закрыть контейнер, на этикетке указать Ф.И.О. пациента и дату взятия материала. Обязательно указать в направлении Ф.И.О. пациента, вид материала и необходимое исследование. До передачи курьеру, материал может храниться в холодильнике при температуре + 2 - +8ºС.
Материал для исследования: мазок из ротоглотки, мокрота, плевральная жидкость, бронхоальвеолярный лаваж.
Метод исследования: ПЦР Real time
Единицы измерения: тест качественный
ДНК Chlamydophila pneumoniae:
обнаружена: инфицирование C. pneumoniae.
не обнаружена: нет инфицирования C. pneumoniae (при отрицательном результате определения специфичных антител).
Отрицательный результат исследования может быть также и при нарушении правил взятия материала, когда в образце не содержится ДНК возбудителя в достаточном для проведения исследования количестве.
Дополнительно рекомендуемые исследования: E455 Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgM; E460 Антитела к роду Chlamydophila (Chlamydophila pneumoniae) IgG; G070 Chlamydophila pneumoniae, обнаружение ДНК.
Яцышина С.Б. Инфекции, вызываемые Chlamydopila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 252-256.
Campbell L.A., Kuo Ch-Ch. Cultivation and laboratory maintenance of Chlamydia pneumoniae. /Curr Protoc Microbiol. 2009 Feb: Chapter 11: Unit11B.1.
Johnson R.H. Community-acquired pneumonia: etiology, diagnosis, and treatment. /Clin Ther. 1988; 10(5):568-573.
Mandell L.A., Wunderink R.G., Anzueto A., et al. Infectious Diseases Society of America. American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. //Clin Infect Dis. 2007 Mar 1; 44 Suppl 2: 27-72.
В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете
