ДНК Candida albicans в пробе пациента — свидетельствует о поражении Candida albicans (кандидоз). Формат исследования — количественный.

Кандидозы – группа оппортунистических, преимущественно эндогенных инфекций, вызываемых грибами рода Candida– род одноклеточных дрожжевых грибов, относящихся к отделу Ascomycota, классу Saccharomycetes. Несмотря на то, что представители рода Candida обнаруживаются у 20-50% здоровых людей, возможно активное размножение дрожжеподобных грибов, нарушающее баланс микрофлоры и приводящее к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Формы взаимодействия грибов с клетками организма разнообразны – от поверхностной колонизации, не сопровождающейся разрушением клеток организма хозяина, до проникновения грибов в кровоток с развитием кандидемии и/или формированием множественных очагов во внутренних органах.

Диагноз урогенитального кандидоза ставится на основании особенностей клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований. Лабораторная диагностика урогенитального кандидоза складывается из нескольких методов: микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов, посев на грибы с определением чувствительности к антибиотикам, определение специфических антител к Candida albicans в сыворотке крови и ПЦР-исследование (определение ДНК Candida albicans). Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) является наиболее чувствительным и специфичным, к тому же время выполнения исследования 2-3 часа.

ПЦР без количественной оценки ДНК не информативна. Грибы рода Candida относятся к сапрофитам и могут в низкой концентрации присутствовать на поверхности кожи и слизистых оболочек, а развитие манифестной формы кандидоза может происходить при больших концентрациях Candida. Следует помнить также, что кандидоносительство – резервуар для развития манифестной формы кандидоза при благоприятных условиях

Подозрение на урогенитальный кандидоз.

Выделения из половых органов.

Частая смена половых партнеров.

Практика секса без барьерных контрацептивов.

Специальной подготовки не требуется. Перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных.

Соскоб из уретры. Перед взятием материала наружное отверстие уретры обработать тампоном смоченным стерильным физиологическим раствором. Провести массаж уретры. Далее ввести зонд в уретру (у женщин на глубину 1-1,5 см., у мужчин на глубину 3-4 см). Осторожно собрать материал вращательными движениями. Извлечь зонд и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.

Соскоб из влагалища. Погрузить рабочую часть зонда в вагинальное отделяемое заднего свода влагалища и, вращая зонд, максимально набрать материал. Извлечь зонд и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.

Соскоб из цервикального канала. Удалить слизь с поверхности шейки матки стерильным тампоном, ввести зонд на глубину 0,5-1,5 см. в цервикальный канал и осторожно сделать два полных оборота по часовой и против часовой стрелки. Извлечь зонд, избегая касания стенок влагалища и поместить его рабочую часть в пробирку с транспортной средой, аккуратно прополоскать в среде для отделения материала, отжать остатки среды о стенки пробирки, зонд удалить, пробирку закрыть, защёлкнув замок.

На этикетке пробирки (контейнера) указать Ф.И.О. пациента (или номер) и вид исследования. В направлении на исследование обязательно указать Ф.И.О. пациента, пол, дату рождения, номер пробирки (контейнера), вид материала и необходимые исследования. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день взятия. До передачи курьеру, материал может храниться в холодильнике при температуре + 2 - +8ºС.

Материал для исследования: соскоб из уретры, влагалища, цервикального канала.

Метод исследования: ПЦР Real time

Единицы измерения: Lg (копий/105клеток)

Референсные значения: ДНК Candida albicans не обнаружена 0 Lg (копий/105клеток)

ДНК Candida albicans:

> 0 Lg (копий/105клеток): инфицирование Candida albicans.

< 0 Lg (копий/105клеток): нет инфицирования Candida albicans.

Количество клеток в исследуемом образце достаточное для проведения анализа должно быть ≥ 4,0 Lg (копий/105клеток).

Дополнительно рекомендуемые исследования: C070 Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (эпителиальные клетки, эритроциты, лейкоциты, грибы, микрофлора, в т.ч. гонококки и трихомонады) 3 локализации; E615 Антитела к Candida IgG; E617 Антитела к Candida IgG (титр); G087 МикозоСкрин (выявление и типирование возбудителей грибковых инфекцийрода Candida, Malassezia, Saccharomyces и Debaryomyces в крови), методом PСR Real Time; G252 Грибы рода Candida (C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis), определение ДНК (количественно); G253 МикозоСкрин (выявление и типирование возбудителей грибковых инфекций рода Candida, Malassezia, Saccharomyces и Debaryomyces в мокроте, мазках/соскобах из дыхательных путей, желудочно-кишечного и урогенитального тракта, моче, фекалиях и др.), методом PСR Real Time.

Головешкина Е.Н., Чернышева Л.А., Гущин А.Е. Кандидозы. // Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Под ред. Акимкина В.Г., Твороговой М.Г. - Москва. ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020: 220-225.

Sardi J.C.O., Scorzoni L., Bernardi T., et al. Candida species: current epidemiology, pathogenicity, biofilm formation, natural antifungal products and new therapeutic options. /J Med Microbiol. 2013 Jan; 62(Pt 1):10-24.

Solomkin J.S., Simmons R.L. Candida infection in surgical patients. /World J Surg. 1980 Jul; 4(4):381-394.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете