Посев отделяемого глаз, ушей, верхних дыхательных путей на аэробные и факультативно-анаэробные бактерии с определением чувствительности к антибиотикам – является «золотым стандартом» микробиологической диагностики воспалительных заболеваний глаз, ушей, верхних дыхательных путей.

Бактерии могут вызывать различные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит, эндофтальмит), ушей (наружный отит, средний отит) и верхних дыхательных путей (ринит, синусит, тонзиллит, ангина, фарингит). Возбудителями различных воспалительных заболеваний глаз могут быть следующие микроорганизмы: H. influenzae, H. aegypticus, S. aureus, S. pneumoniae, N. gonorrhoeae (конъюнктивит), у иммуносупрессивных пациентов заболевание могут вызывать также Enterobacteriaceae, P. aeruginosa; P. aeruginosa, S. pneumoniae, Moraxella spp., зеленящие стрептококки, S. aureus, коагулазонегативные стафилококки (кератит), реже Enterobacteriaceae, N. gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, H. influenzae, актиномицеты, Propionobacterium acnes, Clostridium perfringens; S. aureus, коагулазонегативные стафилококки, S. pneumoniae, Streptococcus spp., P. aeruginosa, P. acnes, Bacillus cereus, B. licheniformis, B. subtilis, Clostridium spp., H. influenzae, N. meningitidis (эндофтальмит).

При наружном и среднем отите в отделяемом могут выявляться следующие возбудители: S. pneumoniae, S. pyogenes, H. influenzae, P. aeruginosa, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., реже S. aureus, M. catarrhalis, энтеробактерии и анаэробы.

Возбудителями воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей помимо возбудителей дифтерии (Corinebacterium diphtheriae, токсигенные штаммы) и коклюша (Bordetella pertussis, реже - B. parapertussis, B. bronchiseptica) в большинстве случаев являются Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, H. influenzae, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, анаэробные и аэробные стрептококки, реже — грамотрицательные аэробные бактерии и S. aureus.

Воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, эндофтальмит).

Воспалительные заболевания ушей (наружный отит, средний отит).

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ангина).

Взятие биоматериала на исследование должно проводиться до применения антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов или после их отмены через 2-3 дня.

Материал забирается стерильным тампоном в специальные пробирки с угольной транспортной средой (СПТС), на пробирках помечают Ф.И.О. пациента, дату, время и место взятия материала. До передачи курьеру пробирки с материалом хранить в холодильнике при температуре +2 - +8ºС. Время доставки в лабораторию не более 24 часов.

Материал для исследования: отделяемое глаз, ушей, верхних дыхательных путей

В результате исследования указывается наличие или отсутствие роста бактерий. При выявлении этиологически значимого возбудителя указывается вид возбудителя, титр (КОЕ/т), и результат определения чувствительности к антибиотикам. Перечень препаратов, к которым определяется чувствительность зависит от вида выделенного микроорганизма.

При оценке результатов микробиологического исследования необходимо учитывать данные бактериоскопии, результаты посева, клиническую симптоматику заболевания и анамнез пациента.

Дополнительно рекомендуемые исследования: H145 Посев на дрожжевые грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам; H180 Посев на анаэробные бактерии с определением чувствительности к антибиотикам.

Зубков М.Н. Исследование биоматериалов при инфекциях верхних дыхательных путей./ В: Меньшиков В.В (ред). Методики клинических лабораторных исследований: Справочное пособие. Том 3. Клиническая микробиология. Бактериологические исследования. Микологические исследования. Паразитологические исследования. Инфекционная иммунодиагностика. Молекулярные исследования в диагностике инфекционных заболеваний.// М.: Лабора; 2009: 33-39.

Carrol K., Reiner L. Microbiology and laboratory diagnosis of upper respiratory tract infections. /Clin Infect Dis. 1996 Sep; 23(3):442-448.

Codoba-Anson P.F., Linares – Ambohades I., Baquero F., et al. The Respiratory Tract Microbiome and Human Health. /Microb Biotechnol. 2025 May; 18(5):e70147.

Coker T.R., Chan L.S., Newberry S.J., et al. Diagnosis, microbial epidemiology, and antibiotic treatment of acute otitis mediain children: a systematic review.// JAMA. 2010 Nov 17; 304(19): 2161-2169.

В клиниках партнеров BION или в процедурном кабинете